Заявление об освобождении от физкультуры

Версия для печатиВерсия для печати

Директору МБОУ

«Средняя общеобразовательная школа № ___ г. _____»

от Ф.И.О. ________________________________

(полностью)

_______________________________________

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу отпускать моего ребенка _________________________________________________

(ФИО),

ученика (-цу) _____класса, с уроков физкультуры из школы на период

с "___"______________201___г. по "____"____________201___г. ,

так как он был болен с «___»______________20___г. по «____»____________20___г. (справка прилагается) и освобожден от физкультуры на _____ дней

с «___»______________20___г. по «____»____________20___г.

Ответственность за жизнь и здоровье ребенка беру на себя.

____________________________________

(ФИО родителя/законного представителя)

____________________ (дата)

_________________ (подпись)

«Ознакомлен»___________________________________

(ФИО классного руководителя)

_________________(подпись)

«Не возражаю»___________________________________

(ФИО учителя физкультуры)

_________________(подпись)