Заявление об отсрочке (рассрочке) уплаты государственной пошлины, уменьшении её размера

Версия для печатиВерсия для печати

В _____________ районный (городской)

 

суд ________________________ области

(края, республики)

от _________________________________

(Ф.И.О., адрес заявителя)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

об отсрочке или рассрочке уплаты государственной пошлины,

уменьшении ее размера

 

Мною подготовлено для подачи в суд исковое заявление к ______

________________________ о _________________________________________.

(указать ответчика) (указать предмет иска)

Цена иска составляет _______ руб. (____________________________),

(указать сумму прописью)

в связи с чем я должен уплатить государственную пошлину в размере

_________ руб. (____________________________).

(указать сумму прописью)

______________ руб._______ коп.

Мое тяжелое имущественное положение не позволяет мне уплатить

____________________________________ пошлину, так как _______________

 

______________________________________________________________________

(привести доказательства, подтверждающие

_____________________________________________________________________

тяжелое имущественное положение)

 

В соответствии со ст.333.41 НК РФ

 

ПРОШУ:

 

_____________________________________________________________________

(указать, что именно:

_____________________________________________________________________

отсрочить или рассрочить, — указать, на какое время, период;

_____________________________________________________________________

уменьшить размер, — указать, на какую сумму)

 

государственной пошлины.

 

Приложение:

1. Справка о заработной плате (пенсии)

2. Иные доказательства тяжелого материального положения

 

Подпись

Дата